中医是如何治病的-之我见-3 反之与平

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发信人: aconite (aconite), 信区: ChineseMed
标  题: 中医是如何治病的-之我见-3 反之与平
发信站: BBS 未名空间站 (Mon Sep 26 17:26:09 2016, 美东)

太长不看版：用手段（针灸、中药）的偏性，来使人体的偏性恢复正常。

这次说一说反之与平。
偏向于说明中医治病的手段。
当然，既是手段，也是目的。

上次说过了，辨证论治，是通过中医四诊，采集病人的舌脉体征，来辨别病人疾病的病
因、病位、病理。

其中，辨别病因，是为让病人了解，从而避免引起疾病的环境和情绪，避免再犯。
而病位和病理，则直接关系到对疾病的治疗。

看过前一篇的朋友已经知道，病位，就是表里上下等；病理就是寒热温凉等。
病位相对具体，而病理则相对抽象。

再说简单点，辩证就是就是在不同的部位辨寒热温凉。

接着说反之与平。
从目的上说，如果病人的病在上焦，表现出寒性病理，那么中医就会用一定的手段来使
得上焦变热，最终恢复到平衡的状态。
从手段上说，中医有外治法，也有内治法。
这在汉朝的时候就已经明确的记载了下来。有兴趣的朋友可以去翻翻汉书-艺文志，里
面有详细的描述。

大体上说：
外治法就是用针灸，推拿等方法。
内治法就是用汤药。

外治法，以针灸举例，针法，主要属于寒法；而灸法，属于热法。
比如一个病人出现局部的疼痛。那么如果医生辨证为寒证疼痛，那么采用的方法就是以
灸法为主。如果是热证疼痛，那么就是以针法为主要的治疗手段。

内治法，就是用中药治疗。
医生需要对药物的药性有准确的认识。这主要是靠世世代代中医经验的积累。
关于对药性的认识，早在汉朝时期，就已经有相当成熟的著作了。
以神农本草经为代表举个例子。看看中医是如何理解药性的。

比如：
细辛-味辛温
主咳逆，头痛，脑动，百节拘挛，风湿，痹痛，死肌。久服明目，利九窍，轻身长年。
一名小辛，生山谷。

细辛这个药，味道很串，为温热性。读到这里，大家肯定就明白了，细辛就是用来治疗
寒凉证的。
那么具体的呢，可以治疗寒凉病理引起的，咳嗽，头痛，头晕，可以治疗四肢百节的活
动不便，麻木不仁，以及皮肤病，还可以对治眼疾，可以通九窍，对治耳朵的问题，鼻
子的问题。

从病位上分析这个药，主要是针对身体外部的症状，比如上面提到的头，面，四肢，皮
肤的症状。
从病理上分析呢，是对治的寒凉的体质下产生的那些具体的症状。

通过这样的分析，医生就可以掌握一个药物的大概用法了。
当一种药物不能涵盖一个病人的所有症状的时候，就需要多用几种药，如此一来就成了
药方。

大家如果把一个经典的方剂拿过来分析，很多时候会发现，一个药方中经常又有寒凉药
，又有温热药。那么这种药方对治的，就是表现出寒热错杂症状的病人。
举个最常用的例子，
桂枝汤。
温热药有：桂枝，生姜，
寒凉药有：芍药，
平性的药有：大枣，甘草。

总体来看，温热药多，寒凉药少，那么对治的必然是以寒凉证为主，夹杂温热证的病人
。这种寒热夹杂证的病人在病人总数中超过了半数。很常见。
具体的就不细说了。毕竟不是教学课程。

古人没有现代的药理分析技术，所以，只能是以身试药，或者用病人来试药。这样说起
来似乎有些残忍，不过在古代的大环境下，这也是不得已的方法。
当实验多次以后，人们就慢慢总结出了一个药物的寒热状态，以及对治的这种寒热病理
下引起的何种具体症状。
但是总体来说，中医对药性的理解，仍然是偏整体的，抽象性的，同时也是比较粗犷的
认识。

相对来说，现代医学对药物的认识是很具体的，比如治疗心脏病的药，是作用于何种细
胞受体，如何调控神经递质的传递，如何影响体内的激素水平等，有什么副作用等。
凡事有阴就有阳。这种极度细分的研究方式，略忽了病人整体的寒热状况。只用分法，
不用合法，就会导致只见树木不见森林的现象。
或许这个问题最终会被现代医学所解决，到那时，中医就可以完全的融入现代医学了。

中医，在二分法-三分法-四分法。。。的指导下，对于人体这个无比复杂的系统，进行
有限度的细分。
同时对于使用的工具，针灸，草药等，进行同样程度的细分。
从而用手段的偏性来是对治人体的偏性，反之于平。

关于中医是如何治病的这个问题，到这里就算说完了。

只不过呢，我主要的目的是想通过讲解中医如何治病，来说明古代学问大框架的应用。
无极-太极-两仪-三才。。。
也就是用分法和合法来对事物进行分析的方式。
那么下次说一说中医治病思想的广用，也就是那个大框架的广用。