口腔外科访问学者来休斯顿可以去哪些医院/医学院？

http://www.mitbbs.com/article_t/MedicalCareer/31610219.html

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match准备: H1B签证

http://www.mitbbs.com/article_t/MedicalCareer/31606211.html

发信人: MeH12 (小叶子), 信区: MedicalCareer
标  题: match准备: H1B签证
发信站: BBS 未名空间站 (Sat Oct 28 08:21:55 2017, 美东)

下定决心准备考U，开始未雨绸缪考虑战术安排。

本人现在在读护士，人在美国以外。考虑先入境以护士身份工作，争取两年内拿到一个
h1b签证(普通抽签或者教学机构/医院)。

现在网上搜索后的结论是:我可以用这个已经在手的h1b去换想match到的医院的h1b，只
要他们提供LCA和offer。这样在住院医开始的时候就可以走eb3的手续了。

问题是
1 会不会出现住院医的医院明知道我已经有一个h1b，但还是会坚持给我J签证?
2 如果我的第一个h1b是不用抽签的，会不会住院医的那个需要抽签?住院医的医院都是
教学医院吧，那么他们的h1b还要抽签吗?
3 住院医开始的时候有可能申请eb3吗?如果不行，那我做护士时候申请一个eb3, 然后
去match可以吗?什么时间点以后可以去match呢? match以后会遇到问题1吗?

如果上面的问题我没有讲清楚，请给我提示，我会尽量解释。

感谢各位大侠赐教！

版主如认为属于移民版请帮转，谢谢!

纽约Dr. Smith 面试辅导班体会

http://www.mitbbs.com/article_t/MedicalCareer/31606027.html

发信人: deepwhite201 (deepwhite), 信区: MedicalCareer
标  题: 纽约Dr. Smith 面试辅导班体会
发信站: BBS 未名空间站 (Fri Oct  6 19:25:17 2017, 美东)

跟大家分享一下今年参加Dr. Smith面试辅导的体会，Dr. Smith是美国医疗体系培训出
来的医生，former ED director，很有经验。今年他们没有组织小班辅导，而是一对一
的面试辅导，同时面试的还有一位是来自中国但英文非常流利的组织者。Mock
interview持续了大概1个半小时，结束后Dr. Smith和组织者会对所回答的问题进行点
评，给出相应的回答策略，同时包括面试者的常见错误，这个对我很有帮助，让我从一
个美国医生的角度而不是自己所理解的角度去准备面试。这是我今年参加的第一个面试
辅导，很仓促，没准备好，很多问题回答的不到位，会后收到组织者发的录音，发现自
己的声音在录音里听起来问题多多，这个是自己平时没意识到的，也建议同学自己试试
录下自己的声音，然后好好感受下，再具体调整。跟录音一起收到的还有对面试的总结
和建议，整整三页半纸，很详尽，有些问题给出了进一步的建议，该在哪些方面收集更
多的资料等等，这是个意外的收获。对于在纽约的同学建议去参加一下，收费不贵。外
地的同学就根据自己的情况酌情吧。

Step 3 体会

http://www.mitbbs.com/article_t/MedicalCareer/31605233.html

发信人: TJxing (TJxing), 信区: MedicalCareer
标  题: Step 3 体会
发信站: BBS 未名空间站 (Sun Aug 13 11:10:01 2017, 美东)

考试不是强项，没有在麦地分享过考经。
因为最近的Step3考经不多，我就把三月份考试完之后自己的总结贴在这里。虽然最后
只得了平均分儿，体会还是有些的。

CS 考试的套路----开场白

http://www.mitbbs.com/article_t/MedicalCareer/31603809.html

发信人: xjf (xjf), 信区: MedicalCareer
标  题: CS 考试的套路

骨科理疗科的专家，请进，求诊疗！

http://www.mitbbs.com/article_t/MedicalCareer/31602237.html

发信人: tigerkkk (3KU), 信区: MedicalCareer
标  题: 骨科理疗科的专家，请进，求诊疗！
发信站: BBS 未名空间站 (Sun Feb 26 14:16:53 2017, 美东)

不好意思，这里是考试版为主，大家考试复习都忙，版主请手下留情。如果有骨科理疗
科方面的专家，请指点一下。

几年前的事情。滑雪的时候，撞了腰（髂腰部，如图）。事发当时还行能继续活动，也
就没重视，就在家用跌打扭伤药酒 ，连续按摩了几天时间。缓解了一些。疼痛时好时
坏。一直没有痊愈。后来没办法去看家庭医生，给开了NSAID处方药，剂量猛，吃了几
次后出现心脏副作用（心跳加速、心悸，晚上睡觉特别明显），就停药不敢吃了。over
-counter的消炎镇痛药，都出现诱发心悸的问题，就再也不敢吃药了【因为心悸的副反
应，还专门看了心脏专科和ECG-48小时监测，也没有什么特别发现。】后来家庭医生推
荐在医院做理疗，1-2周一次。就是活动肌肉骨骼的那种体位姿势的推拿治疗。治疗结
束当时很好，但是也只能管1周的样子。做完了一个周期7-8次的理疗，也没有根治。家
庭医生也没什么特别好的办法。

目前痛的时候，真的无法忍受，10/10级别。腰伤的部位，某一个点，痛起来像针扎一
样，痛得哭！。月经期间、学习工作压力大、劳累，都会诱发疼痛。坐长途车/飞机都
不能久坐。 对生活与工作，都是极大的挑战，现在身心疲惫，人也因为经常疼痛折磨
，轻度抑郁了。

肌肉外伤、或者肌膜炎？现在不能吃西药，只能看看中医有什么办法可以根治？各位骨
科、理疗科的大拿们，看看有什么办法 可以根治？针灸行不？或者其他秘方、偏方！

前思后想。可能离开来之不易的美国临床

http://www.mitbbs.com/article_t/MedicalCareer/31601065.html

发信人: loveluojing (loveluojing), 信区: MedicalCareer
标  题: 前思后想。可能离开来之不易的美国临床
发信站: BBS 未名空间站 (Mon Dec 26 21:05:16 2016, 美东)

大家好，各位前辈好。
本人目前是PGY-1内科小住院医一枚，由于各种原因，现在开始考虑以后转行的问题，
有一些问题希望得到大家的指教。
和大家一样，自己为了match也是花了九牛二虎之力，以及多年的努力。现在开始第一
年了，发现自己存在几个问题，而这几大问题，我相信目前刚开始培训的同行们或多或
少都会遇到，我也希望我们能一起讨论交流一下，怎么解决。
1.感觉自己十分的力不从心：刚进program的时候，觉得自己很多东西都不懂，当时想
，没事，自己好好努力，会慢慢学会的。眼看已经过了6个月，很多人说到了这个时候
，剩下来的半年也不会让你长进多少，该开始做好当senior的准备了。可问题是，我虽
然有所进步，但是觉得很有限。每天非常努力的工作，希望学到新的东西，但是senior
和attending似乎不太愿意仔细教你，有时候问senior问题，好的senior会教一教，不
好的就几句把你打发了，甚至有些态度都不太好，搞得自己十分郁闷，连问都不敢多问
，导致好多问题都积压下来。每天回家都想看看书做做题，但是工作真的是非常辛苦，
回来了看书的时候恨不得拿两根牙签撑着眼睛看，效率也很低。觉得每天的努力并没促
进自己反而在消耗自己，现在觉得都不知道是不是自己能力真的很有限不能胜任这份工
作。

2.不知道是不是和program氛围有关系：我们program的气氛有点诡异，虽说好像彼此之
间没有太多矛盾，能够和平相处，但是能感觉出来，大家内心比较愁苦，平时工作也大
都各自顾各自的，没有什么笑容，这确实和我们program的一些内在管理政策问题有关
。这或许也是各种staff member没有太大积极性教你的原因。而且很诡异的是，我们
program ITE考试有不少人，尤其是第一年，ITE在25%以下的。我开始觉得是不是这个
program有问题，我在想如果在这种压抑窒息的环境下待下去，会更加的影响自己的工
作学习，但同时也在想会不会也是本来自己就不适合干这行，所以现在很矛盾，是明年
换个program，还是干脆熬完3年改行？非常纠结，希望大家指教

3.急功近利的行政层：PD和chairman非常希望自己的program发展好，于是不断的采取
各种在我看来有点揠苗助长的方法，来帮助program发展。比如program会经常以各种理
由拒绝本属于你的vacation申请，理由无非是"过一两个月就新年假啦，现在还请啥"，
或者是找各种机会延长我们的工作时间，打各种擦边球。PD最喜欢的就是找人谈话，经
常找住院医谈话，当然内容肯定是不好的，无非就是“你做的不好，我好担心”，“我
们要帮你单独做一个plan恶补，限定时间提高，如果不达标，延期毕业，再不达标，滚
蛋”之类的，过去3年program走了3个人，好像其中一年走了两个.....PD也说我工作很
努力很勤奋，但每次一个阶段的努力结束后，本想能有个好的feedback，结果却还是大
失所望，现在觉得心好累好累。

4.对医学的兴趣骤减：不知道是不是本身对医学兴趣就不是太够还是因为自己工作问题
导致自己没有成就感，现在我觉得自己对医学的兴趣越来越不如以前。曾经的自己目标
明确，斗志昂扬，坚持不懈，为的就是match，排除万难最终成功。现在回想起来，我
并不是因为对医学的浓厚兴趣，可能只是自己想向自己以及别人证明自己能干成一件事
，只是不讨厌医学罢了。

5. 自己的个人原因：这点比较特别吧，因为我的女朋友在国内，感情很好，她也会来
看我，两人都更喜欢国内的生活，再加上我们都是独生子女，希望以后能留在父母身边
。而回国的话我很可能就不会再当医生了，所以就会想转行干其他的。

以上就是我目前遇到的几个困难和困惑，目前虽说没有最终决定要转，但也想提前做一
些计划以备万一。医生转行能做什么呢？consulting？医药公司？还有什么其他的呢？

再次再次谢谢大家，也希望我们能够一起讨论！

Leaftaney 叶子同学step1 很�嗦的经验教训贴243

http://www.mitbbs.com/article_t/MedicalCareer/31600057.html

发信人: leaftaney (冰冰), 信区: MedicalCareer
标  题: Leaftaney 叶子同学step1 很�嗦的经验教训贴243
发信站: BBS 未名空间站 (Wed Oct 12 15:04:12 2016, 美东)

Leaftaney 叶子同学step one  很�嗦的经验教训贴－243

我的分数不高，也就是CMG的平均分243。 在整个备考过程中，从麦地里面获得很多信
息，从前辈的讲座的里面学习到很多东西，包括学习方法，一路上不断修正自己的学习
方法。今天刚拿到分数，虽然分不高，但是在版主大大的鼓励下，还是决定写下这个帖
子，希望能帮助到考step 1的战友。你们一定比我考的好。

一，背景
老毕业生，本科毕业时间2006年，中国MD，PhD，目前part time 工作。家有萌娃一枚
，现18个月。出国前一直从事妇产科方面的研究，在中国当了一年多妇产科医生。

二，复习时间轴
2013年4月－2014年2月开始认英文单词，你没看错，就是认英文单词，想当年本科不
都是中文教材么。因为当时还在全职做妇产科住院医生，3－4天值个24小时班，值班的
时候平均每天晚上起来带着实习生做宫外孕手术2-3个，大家都懂的，一晚上就在仰卧
起坐。每天复习时间半个小时－1个小时不等。其实我也想多看看书的，呜呜呜。

2014年2月到－2014年9月，我看完一遍kaplan notes（除pathology以外），一遍
pathoma两遍FA，做完一遍UW，勇敢的做了个模考NBME 7，华丽丽的分数出来了――198.
我这阶段犯的错误是，我以为看过一遍了，就是掌握了。书读过一遍并不等于知识点就
掌握了。我记得考过的人说，FA 很熟悉甚至要背下来。我感触特别深， FA上的知识点
要在理解的基础上背，而不是单纯的背书，FA是个大纲，每一句话后面都有一个精彩的
故事，一定要把背后的来龙去脉搞清楚，考试的时候考的是你对这个知识点的理解。
2014年9月－2015年5月
我比较懈怠，数次因为孕吐入院，一直吐到孕5月，后期又被诊断为GDM，但是我又特别
幸运的参加了Iris的小组学习，把我没有看过的HY和BRS系列一遍吐着一边跟着过了一
遍，小组同学都很棒，受益匪浅。每个人复习的方法不一样，有的人基础扎实，那么光
FA＋UW也就够了。而我由于基础知识早就忘记了，所以看单科对我来说很有用。
2015年5月－2015年底
我自己组织了小组，把自己一直以来比较薄弱的科目，比如pharmacology，Immunology
过了一遍。继续刷FA
2016年2月－7月
UW 第二遍：建议，如果考试时间还早，UW就直接买一年的吧，不要像我这样续了又续
。UW的重要性我就不强调了。还做了NBME的线下版1-11，NBME的线下版有时间还是应该
好好看看，我考试的时候遇到了上面的一个图，题目不一样，但图就是原图。

2016年8月－2016年9月冲刺，跟着小伙伴把FA又刷了一遍，自己看了UW一遍，NBME
online的过了一遍就去考试了。


三．我所用的书，题库及我对它们的评价
Biochemistry： Kaplan biochemistry ＋video 4遍   复习biochemitry我只看了这个
书和video ，我学习的时候是先学习的biochemistry，非常赞，是很多疾病的基础，第
一遍学习的时候弄懂就行了，后面两遍的时候差不多要把biochemistry的那些反应能自
己闭上书写下来，这本书＋FA biochemistry 完全够。五星推荐
Microbiology：Kaplan microbiology and immunology ＋video 2遍Clinical
Microbiology Made Ridiculously Simple 1遍，这两本书互相补充，考试没有超出这
个范围， 早期用很好。四星
Physiology：Kaplan physiology1.5遍＋BRS physiology 1遍  physiology是
pathology的基础特别要注重理解。
Pharmacology：kaplan pharmacology＋video那个老头讲的真是好啊，看了两遍。五星
推荐
Pathology：只用了pathoma＋video 3遍，超级赞。至于Gojian的书我倒是买了，拿来
一看，好厚，给吓着了，就只当字典用用了。Gojian的录音也没听。我是pathoma的忠
实粉丝，我把video讲课的每个字都记下来了，video里面有很多补充的书上没有的东西
，连里面那个老师的画的歪歪扭扭的图我都跟着画下来了。老师讲的超级赞，把很多知
识都讲的简单易懂，如果不是因为时间不够，我会再听一遍。五星推荐
Anatomy, Histology & Cell Biology：大体解剖 Kaplan＋HY anatomy都看了两遍，神
经解剖，Kaplan 和HY也都足够，考试的时候神经解剖考的很简单
Histology&cell; biology ：Kaplan
Behavior：BRS＋Kaplan  notes这两本书如果有时间可以都看看，你会神奇的发现，看
完候behaivor 成绩就上去了。早期还看了kaplan的100 cases，这本书有点老了。
Biostatistics： FA＋kaplan notes 这两本书＋UW题库应该差不多。我这种数学
白痴都Biostatistics考的不错
FA：没数遍数，但是至少>8

题库
UW：三遍多，我前两遍做uw时间都很长，我每次都是把里面的每个字都看了，个人觉得
很有用。最后一遍多过的比较快，考前
Kaplan：2016年7月底因为nbme 模考不理想开了kaplan，只做了behavior和anatomy，
觉得这个题库应该早期做。如果在冲刺的同学就不要浪费时间在这个题库上了。
Rx：早期做了3个多block，就直接过期了。。。

四：模考时间及成绩
01/30/2016 NBME 12   215
04/28/2016 NBME 13   241  这是个假象，里面貌似妇产科临床的题比较多，我猜的题
又都猜对
05/24/2016 NBME 15 232
06/24/2016 NBME 16 237
07/20/2016 NBME 17 230
08/25/2015 Sim 1  262；
08/31/2016 CD 2016 87%
09/07/2016 Sim 2 252
09/11/2016 NBME 18  254
考试时间09/18/2016最后成绩：243

五：经验教训
1，如果基础不是很扎实，请尽早把单科看了（学霸请绕行）。冲刺的时候如果没有扎
实的基础会一直在瓶颈
2，如果像我一样，几乎只做了一个题库的同学，一定要注意，后期你会觉得，UW 1个
block35分钟就搞定，分数还是90%以上，你的做题速度很不错了，咳咳，那是假象。是
因为你对题目已经很熟悉了。考试的时候没有一道原题，你的读题速度自然没有那么快
。一定要注意平时锻炼读题速度。我在考试第六个block的时候有好几道题没做。因为
来不及
3.如果有机会最好去考试中心模考熟悉流程，认识下监考的大妈。
4。NBME的模考是有上下10多分的误差的，呜呜呜

六．感谢
特别感谢我的婆婆（我咋这么幸运呢，遇到个好婆婆）和我妈，从生完娃到现在都一直
在帮我带娃，特别是最后冲刺20天，那是抛家弃子啊（我先生原话）；也感谢我先生对
我支持。
感谢最后几天腰痛还陪着我读题的Yang， 感谢最后一个月跟我一起冲刺的Andrea和
Hello Cookie 小组成员，Wings，Cindy，Shea，Jeamine，感谢分享口诀课的phoniex
。感谢跟我一起奋斗过好久的老战友：Allen，Min， Jane。还有已经考完了还回来鼓
励我的，Green 和Dazhi。还有口诀达人小飞侠，lanlan，香草，小蚊子，小鹿，莎莎
。还有我没有列上去但一起学习过的伙伴们，谢谢你们。我终于把这个心头大患考完了
，你们一定会比我考的更好，我们后面还可以一起战斗CK，CS。。。。。

step 1 UW模拟234，平时线下做NBME 85%，求意见

http://www.mitbbs.com/article_t/MedicalCareer/31599307.html

发信人: Suningday (Yolanda), 信区: MedicalCareer
标  题: step 1 UW模拟234，平时线下做NBME 85%，求意见
发信站: BBS 未名空间站 (Fri Aug 26 23:14:41 2016, 美东)

我做完usmle-rx和UW题库，加上UW错题，都是Timed的模式做的
FA过了至少3次了
然后线下NBME从1做到12，基本是在83%左右的正确率，但是由于是线下的，时间控制比
较松
最近模考了UW的sim模拟题第一套，只有234分，正确率70%的样子，非常失望。行为医
学和生理压了底线

分科书在一年多前看了RBS生理和病理，微生物看了make it ridiculous 两次，kaplan
药理和病生一次
都是早期边查单词边过的，记不住什么

我现在应该怎么办呢？看一遍FA呢？还是重新做UW？还是过一下行为医学和生理的分科
书？

【麦地祝福】--加油CMG-PGY1

http://www.mitbbs.com/article_t/MedicalCareer/31598527.html

发信人: TJxing (TJxing), 信区: MedicalCareer
标  题: 【麦地祝福】

CK 245, 介绍一下自己的经验和教训

http://www.mitbbs.com/article_t/MedicalCareer/31596891.html

发信人: chuchun0729 (beibei), 信区: MedicalCareer
标  题: CK 245, 介绍一下自己的经验和教训
关键字: Step 1,CK
发信站: BBS 未名空间站 (Wed Apr 20 17:11:00 2016, 美东)

本人是那种阅读速度极慢，连中文考试经常时间不够的类型，所以这两个考试对我来说
最大的挑战就是按时完成，从来没有奢望过还有回头检查的机会。所以如果有跟我情况
一样的朋友，希望本帖能对你们有些用处。

关于复习材料有很多考经介绍过，我的也都差不多，就不重复了。但个人认为重点是
Step 1的FA和UW题库，CK的UW题库。复习方法和所需时间每个人情况不同，需要根据自
己的情况斟酌，最后主要通过UW做题的准确率和NBME模考评估自己是否ready。

Step 1：   UW第一遍是offline分科做，准确率可能在75%左右；第二遍online，准确
率90%
           08/22/2015 NBME Form 17 - (239)
           09/07/2015 NBEM Form 16 - (260)
           09/28/2015 Real Exam    - (239)

Step 2 CK: UW两遍都是online做的，第一遍准确率74%；第二遍准确率93%
           02/28/2016 NBME the latest form - (240)
           03/31/2016 Real Exam            - (245)

做UW的时候，时间训练第一遍比较准（我做的时候第一遍都是勉强完成，到第二遍的时
候每个block可以平均提前10分钟做完，让我误以为时间控制的训练可以了，朋友们需
要注意）。个人建议，第一遍练到提前10分钟完成，第二遍提前20分钟完成。如果有能
力当然越快越好，我的partner就是个牛人，经常半小时左右就做完一个block。我们模
考分数差不多，但实际考试分数都比我高十多分，可见做题速度是非常重要的，当然其
他的考试技巧和心理素质也会有影响。

还有就是考试界面和UW一模一样，难度也差不多，所以个人强烈建议UW，其他题库我没
做过，所以不敢评价。

另外的教训就是实际考试的时候适当紧张的好的，不能太放松。特别是对于做题速度慢
的，如果题做不完，对自己造成的心理压力巨大，所以最低要求把题按时做完。这是我
的真实经历和感受，这两步考试我都有2-3个block没按时完成，对接下来的考试状态影
响比较大。

还有就是找到合适的partner很重要，尤其是自制力不强的，可以相互督促和支持。除
了复习水平外，聊得来非常重要。在准备考试的过程中，得到了不少朋友的帮忙，在此
深表谢意！尤其是那个牛人partner，就不提她的名字了，非常感谢一路的支持和指教！

暂时就想到这些多，希望能对一些朋友有帮助，祝大家都能取得好成绩！

今年想申请，先考CS还是CK

http://www.mitbbs.com/article_t/MedicalCareer/31594293.html

发信人: positivpower (麦地正能量), 信区: MedicalCareer
标  题: 今年想申请，先考CS还是CK
发信站: BBS 未名空间站 (Mon Mar  7 14:54:07 2016, 美东)

如果想今年递交申请材料，现在两者都没考的话，我建议先考CS，如果CK你已经看完书
了，完全没必要担心CK知识对CS的影响，因为你已经MORE THAN ENOUGH。而且CS的鉴别
诊断和选择检查对CK还是很有帮助的。

先考CS最重要的原因是时间的安排，辅导班，模考，真正考试SPOT，每一步都能符合自
己的心意不是那么容易。不信你去看看。如果你能力很强，不用上辅导班，不用去模考
，哪个考场都无所谓，那当然不是问题，最近几个月，你提前一个月肯定能选到位置。
从7，8月份到下半年，AMG考试的人会很多，而且和AMG一起考是会影响你分数的。如果
你现在处于CK中期，还差2，3个月可以考完，当你完成CK想考CS的时候，你会发现你找
不到你心仪的位置。所以建议你先花2,3个月考完CS,然后再花2,3个月搞CK，因为CK你
可以自己控制。

我的建议是先去上个辅导班，然后再去模考。至于什么辅导班，和去哪里模考，可以根
据自己时间，金钱，和旅行的方便程度自己考虑。哪个辅导班好，哪个模考中心给你的
反馈最全面，在这里就不多说了，准备考CS之前自己看看以往的考经还是很有必要的。

我写这篇文章的目的，一是可以练练打字，二是希望找到更多的朋友可以一起练习。在
你不熟悉CS之前找到人愿意拉你一把，可以极大的缩短你准备的时间，在你真正考试前
能找到愿意和你live练习的人还是很有必要的。

稍微说两句前面看到的帖子说Parterner不守时，放鸽子等事情。据我自己经验，和你
同步准备CS的人不会超过20人，在你早期时更少，还存在时区差别和是否工作的差别。
大家复习的程度也不一样，每个人的时间都很宝贵，能找到愿意每天陪你练习的人不容
易。所以这个时候对人一定要专业和真诚，这也是基本的素质。别人和你打招呼，你没
时间长聊，简单的敷衍和解释还是很有必要的。明明你上线了，还发帖子了，对别人的
问候或者问题视而不见，几天都没有一句简单的回话,就会让人觉得你不是很友好，当
然你只关心你自己的事情，不关心别人的事情，也没错，就算不能成为朋友，也不要成
为敌人。在这个信息至上的时代，现在一个重要的信息,一句话, 就有可能极大的改变
你现在的生活，从千老到可以合法地在医院从事与临床相关的工作为MATCH加分。在你
找OB搞推荐信时，告诉你家附近就有医院可以帮你。到你申请时，让你知道什么医院根
本就不用申请，免得浪费钱。所以永远不要忽视任何人，任何人都有可能成为你的贵人
，极大的改变你的人生轨迹。

真诚的对待来自中国的医学生，我们的对手不是我们自己的同胞，不要总是想自己工作
单位隐私被别人知道了会对自己有什么坏的影响，没有人会没有原因的去害你。为什么
有的PI很支持，有的PI需要你去时刻防备着他，PI 有问题，自己也要想想自己是否总
是讨人喜欢。我们最大的潜在竞争对手是加勒比海医学生和印度医学生。不管你是否
MATCH了，还是在MATCH过程中，尽量去帮助我们的同胞，只有我们团结了，壮大了，才
有我们在美国的话语权。

我的考版之路－Step1 考经 (260±5) 1/2016

http://www.mitbbs.com/article_t/MedicalCareer/31593979.html

发信人: goodman2013 (一个好人), 信区: MedicalCareer
标  题: 我的考版之路－Step1 考经 (260±5) 1/2016
发信站: BBS 未名空间站 (Tue Feb 23 19:26:51 2016, 美东)

致谢：首先感谢多年来从mitbbs上获得的帮助和信息，从决定考版时起，就默默地关注
各种与考试有关的内容。期间即聆听过大牛的经验介绍，也拜读过各种接地气的考经，
收益匪浅。现也把自己的学习考试经验廖做总结，发帖于此，也算是对本版的回馈，希
望能对后来人有所补益。

在真正的考经之前，有一点我想强调的是：这是一场十分不公平的考试（也包括以后的
Match)。之所以称它为不公平，是因为它有太多的影响因素是你我无法掌控，无法改变
的。这种不公平不仅仅在于，IMG和AMG的区别，语言的区别，更在于每个人的背景，工
作，家庭，学习时间，本身基础，意志力和行动力的不尽相同。脱离了这些决定因素，
单纯的看一个考分高低是不全面的。 评判一个分数的高低很容易，但断定如何能得到
这个分数很难。所以不必觉得260和270高不可攀，也不必对220身怀歉疚，正所谓，万
法皆空，因果不空。

一，基本背景
老CMG，毕业>10年, M.D., Ph.D. Full-time research and teaching. 文章一堆。没
有美国临床经验。本科成绩好,短期记忆好，但年龄原因长期记忆差，并且没有独自长
期学习奋斗的经验。

二，备考时程
前前后后，将近两年，头一年多，基本打酱油，每天学习时间不等，0-4小时，周末不
看书，基本是忙工作，忙paper,忙申请grant.这期间主要是对各种知识混个脸熟。最后
六个月有了些紧迫感，加大了学习力度，但无奈又赶上grand总结，影响了不少进度，
离自己的考试window的末期越来越近，后来想通了如果不真正定好时间和考点，就总是
容易有各种借口拖延。遂决定马上约考，结果由于时间过紧，比较近的考点一个位置都
没了，只有一个是3周之后的，尽管这时侯我还没有做过NBME模考，但为了不延期也只
好硬着头皮上了（这也是一个经验教训，没有按照自己的学习计划走）。约好时间后赶
紧做了一套NBME,620/254，这时心里有些底了。由于是第一次做NBME,有几道是因为马
虎错的题，自己觉得考试时会更高，也就没改期。考试剩两周时做了第二套NBME660/
262，觉得自己要ready了。最后7天在家休假，把FA又仔细的过了一边（差前面200多页
的high-yield general principle没时间看了，这是第二个教训没有完整地fresh 一遍
FA，造成做题慢。）

Study Schedule:
2014-2015/7: Kaplan notes-x1，FA-x1，rapid review pathology-x1,microbiology
ridiculously simple-x1,high-yield neuroanatomy-x1,high-yield anatomy-x0.5,
UWorld-x1.
这期间学习无压力，松散。由于没有模考自我感觉良好，有点象回到了大学时光，多以
理解为主。期间完成第一遍UWorld, timed, 正确率75%。过了第一遍FA,书上密密麻麻
的记满了笔记。

2015/7-2015/10： 报好名了，有了timeline和紧迫感了。做第二遍UW,正确率>90%,并
且系统的过了第二遍FA。这时侯发现要过一遍FA太难了，上面的各种知识点，以及引申
展开，涉及了太多的内容了，很多以前写的东西记不得出处了，还要重查，加上其他原
因，自己的timeline一再的delay.有些焦虑要不要延期了。最后还是USLME-Rx救了我一
把。

2015/11-2016/1: 做了几套USLME-Rx,基本都在260-270左右，找回了些自信。由于正确
率较高，就没再继续做这个题库，总共只完成了20%。同时看FA的重点章节。这期间不
断调整schedule,由于考试时间将近,很多原来计划做的事情，要重新review的书和题只
能选择性的挑重点照顾了。期间做了第一套NBME 11-620/254.

2016/1: 考试中心模考，93%正确率。由于当天人很多，最后一次休息时check in的时
间过长，直接导致最后一个block时间不够了。最后十天，做了第二套NBME16-660/262
。本来想做更多的模考题，但的确没有时间了。就连已经买好的UW-SIM自测题也没时间
做了。赶紧把FA从后到前的过了一遍，结果一直到考前一天半夜也才刚刚看完
cardiology.剩下的只好靠平时的积累了。

三，真实考试
由于自己模考次数太少，不敢说于NBME接近，但与UW的出题思路略有不同。题干长度比
NBME略长，但参差不齐，有些非常长的题，带有图表，很费时间，如果你第一感觉没抓
住重点，噩梦就来了，常常是看了后面就忘了前面说啥了，又不是自己不会的题还不舍
得放弃。总的来说复习材料基本能cover 90％的知识点，另5%能合理推断，最后5%有些
根据但不确定。整个考试就是一个体力的对抗，我明显感觉大脑的反应时间在不断延长
。我是属于做题慢，但不用检查的类型，所以时间对我来说一直都是比较紧张的，头两
个block,脑子好使时，能剩下7-8分钟时间检查，后来就逐渐下降，中间的几个最难熬
几乎是卡点做完，最后稍微适应了，又能剩个2-3分钟。由于考前没能完整的看完一遍
FA,一些知识点记忆的不fresh,造成考试时一些会的题还有经过大脑分析，回忆FA上是
怎么写的，白白浪费了不少大脑的ATP,这也是导致时间紧张的愿意之一。

四，复习材料
1. FA 3.5遍
2. Kaplan notes 1遍(early stage)
3. Microbiology ridiculously simple 2遍
4. Goljan Rapid review pathology [50%] +audio［10%］,
5. HY Gross anatomy 1遍
6. HY neuroanatomy 2遍
7. 其他HY,大略看了一下，一点没记住。

学习题库
1. UW qbank 2遍， 第一遍正确率75%， 第二遍>90%
2. USMLERx qbank, 只做了20%不到，都是模考式的，260-270

NBME模考
NBME11 620/254 （考前3周）
NBME16 660/262 （考前10天）
CD-onsite: 93% （考前2周）

最后出分，Step1: 260±5 (避免人肉，谢谢)，与模考很接近，意料之中。所有科目都
是high-performance,除了behavior science其他都有星星。


五，经验总结
1.一定要看前辈的考经，这些经验都是经过真实考验，有血淋淋的教训的。时不时拿来
读一下，还可以起到心灵鸡汤或增加危机感的作用。

2.不要全盘照搬任何的考经，就像我在之前讲的，这个考试对我们来说是一个不公平的
考试，每个人的背景，情况都不相同，一个毕业多年有娃，有工作的老CMG考240的难度
不比一个fresh的在校学生考270的难度低。先根据自己的能力学起来，再适当的调整方
法和目标。

3.要早报名，在没有确切的考试时间之前，复习效率总是低的。同时要尽量follow定下
的schedule。我就是因为时间不够，有好多应该复习的high-yield东西都没来的急看，
象UW-SIM自测题也没做，NBME只做了两套。

4.理解为主，做题为型。任何题把它搞懂，就像修炼上乘武功必须要先修炼内功一样，
内功强大，比武时尽管对方招式变化无常，你大袖一挥便可化解万千于无形。但不幸的
是内功的提高不是一时一日就可完成的，需要日积月累。同时考试的时间有限，不会给
你足够的时间慢慢分析，这时候就需要你多做题，多学习武功招式。招式见的多了，就
会产生本能的反应，做题也就快了。同时做题时也是你练习运用内功的绝好机会。比武
时一招跟不上可能致你于死地，但USLME不是，真正step1上的难题很少，而且是大家都
不会的那种。主要拉开分数的是那些关联题，和变形题，这就需要你能看一，想二，分
析三，这些题你是在做题中遇不到的，就要看谁的内功强。

5. 最后一点，与统计学有关。�哩�嗦写了这么一大堆，如果你能坚持看到这儿，也
算是有缘人。其实考到260也不是很难，为什么呢？看看UWorld的题库你就知道了，每
道题答对人数的百分比是多少？在2200多道题中，只有大约10%的题答对率是<30%，其
它所有90%的答对率都是在30%－100%之间。也就是说每道题都至少在3个人中有1个人会
答对，而且大多数还是2个人中有一个。可见这些考题并不难，也不偏，你只要能做到
这3个人或2个人中的一个，就可以上260了。

最后，感谢家人的大力支持，step1只是万里长征的第一步，希望我能顺利完成CK,CS,
到时再来贡献考经。

唐筛高危，宝宝偏小，会是唐宝宝吗？

http://www.mitbbs.com/article_t/MedicalCareer/31592751.html

发信人: sinimyna (Amada), 信区: MedicalCareer
标  题: 唐筛高危，宝宝偏小，会是唐宝宝吗？
发信站: BBS 未名空间站 (Sat Dec 26 01:20:19 2015, 美东)

本人34岁，二胎，孕5-6周共出血10天未保胎，12-17陆续出血共5周，6周及12周B超发
现绒毛膜下血肿22*19mm(从第6到12周血肿大小未变）。20周排畸B超血肿已消（被机体
吸收了），但发现宝宝小了11天，25周再次B超发现小了16天，未发现器官畸形啥的）
。27周B超脐带血流检测未见异常。29周再去B超看一下生长情况。现已28周，每天担心
会不会胎儿有染色体方面的异常。16抽血唐筛21三体概率1：170。姐妹们有孕中期
胎儿偏小后来生出正常的吗？我看网上说孕早期及孕中期如果偏小考虑染色体会有问题
孕晚期偏小加强营养即可。好害怕呀！已有几天失眠了咋办？还有，现在做养穿也不行
了过了时间，只能做脐血穿刺就算做了有问题美国这边好像24周后就不让打胎了吧？如
果有问题还得回国关键是我老公最近提出绿卡申请我还不能回去，咋办？望有相似经历
的姐妹或较懂的医生给予回复，多谢！

提供一下在美国念完PhD回中国当医生的情况，上海

http://www.mitbbs.com/article_t/MedicalCareer/31592511.html

发信人: lbld2010 (lbld2010), 信区: MedicalCareer
标  题: 提供一下在美国念完PhD回中国当医生的情况，上海
发信站: BBS 未名空间站 (Mon Dec 14 01:16:11 2015, 美东)

虽然这个版上大部分人都是在准备USMLE，但也许有人会有回国当医生的想法。我刚回
国，去了趟上海参加了考试和面试，提供一下回国当医生的信息。上海应该是目前国内
对医生要求最严格的地方，大家可以通过上海的要求来参考一下回国当医生的可行性。
我去的是上海排名第一第二的医院，把大概情况和大家说一下。我这边主要说的是住院
医师培训的事，因为现在在上海公立医院当医生必须要先参加住院医师培训。

1：是否有可以不参加上海住院医师培训在上海能当上医生的情况？
有，如果你有主治医师证，并且主治医师证是在2010年之前取得的则不需要在上海参加
住院医师培训，可以直接找工作。或者不过你没有主治证，也不参加住院医师培训，你
可以去民营医院找工作，如果他们要你的话。
2：如果你想到上海的最好的公立医院参加最热门的科室的住院医师培训那需要满足什
么条件？
大家如果是美国的PhD话，一定要注意应届的问题，上海住院医师培训都是每年的7月份
开始上班，前一年的10月份左右开始接受申请。比如如果你16年2月份或8月份毕业，那
么15年10月份就要开始申请了。不是应届的话，你的申请材料会直接在人事科被刷掉。
但如果你申请的是病理，儿科，全科这些非热门科室则条件会放宽，毕业一两年的没事
。之所以提醒这一点，是因为很多国外的phd毕业后会做博士后，那到时你的竞争力就
小了（这和在美国match是一个道理）。
3：怎么申请住院医师？
你得去你想去的医院的网站去看他们的通知，每个医院时间是不一样的。比如瑞金是10
月底，华山是12月初。
4：住院医师培训期间工资大概多少？
瑞金待遇最低，大概听说就3,4千人民币每个月。其他华山，中山都差不多可能有6千。
5:竞争比例大概是多少？
热门医院热门科室很惨烈，如外科，内科这些都是热门科室，大概就4:1这样。像华山
，首先招的是有临床经验的，也就是国内的临床型的博士，然后是科学博士。因为国内
招住院医医院的想法是我能拿来就能用的，最好是什么都懂的人，这是国内的现实状况
。你有phd即使是美国的也没用，因为你和国内临床的专业博士比起来临床经验会差很
多。这又和在美国match是一个道理，phd搞科研对于在美国match其实没有太大用处。
但是临床型的博士都招完后你肯定会比国内科学博士有竞争力。而且现在国内公立医院
最看重的就是SCI文章，住院医师完了后找工作，晋升都会容易一些。还有一点，你在
博士时候研究的方向基本要和你申请的住院医师是相关的，不然相当于跨专业，竞争力
就更小了。
6：培训时间大概是多久？
国内临床型的博士是一年，美国phd大部分医院要求2年，也有医院要求3年培训。
7：考试面试大概什么样子？
材料交了后（一般网上申请）等通知，笔试基本都是一些执业医师的题目，笔试通过后
4,5天内进行面试，一般美国的pdh都不不会有太大问题，进入面试一般也就基本成了，
面试内容一般就有没有临床经验，发的文章大概是什么内容等。


在国内当医生当然从各方面来讲都没有美国好。现在国内也兴起了很多诊所，以后不想
在大医院工作，去诊所做个纯粹的医生也是很有可能的，我认识的有好几个住院医师结
束了后就去上海的私人诊所工作了。

以上只是我的一些个人信息，即使对一小部分的人有帮助，这也值了

求建议----先天虹膜缺失

http://www.mitbbs.com/article_t/MedicalCareer/31592469.html

发信人: Hillstone (象雾象雨又象风), 信区: MedicalCareer
标  题: 求建议

多长时间体检一次合理呢

http://www.mitbbs.com/article_t/MedicalCareer/31592401.html

发信人: QQ12358 (QQ), 信区: MedicalCareer
标  题: 多长时间体检一次合理呢
发信站: BBS 未名空间站 (Fri Dec 11 10:48:00 2015, 美东)

以前我一般一年一次，主要就是一些问答，身体各部位简单看看，血检，尿检。一两年
前搬家后，安排的医生是个印度人。这里医院好多印度人。今天他和我说，像我这样三
十多岁数的人，每年各项健康指标都合格的话，这种全面的检查每三年一次就好，完全
没必要每年一次，除非哪些健康指标不过关，他开药什么的，可以每年一次或者更频繁
，他好跟踪。他还说他自己20年都没体检，他知道他吃的健康，他清楚他自己的身体。

我问的原因，我知道他们是挣死工资，我体检也不花自己钱，第三方出钱，从我角度讲
，每年体检一下让自己安心。我怀疑他为了省事，活干多干少，他工资都不变，但我又
不清楚他说的话是否有道理。不过他也要求我每年去他office，体检不需要年年弄了，
那去他office基本只剩下问话做下记录，如果我的答案是过去一年饮食健康没出过任何
问题。

住院医面试interviewer的体会及建议

http://www.mitbbs.com/article_t/MedicalCareer/31592319.html

发信人: dingdang888 (), 信区: MedicalCareer
标  题: 住院医面试interviewer的体会及建议
发信站: BBS 未名空间站 (Tue Dec  8 19:07:46 2015, 美东)

Never ever ever be arrogant! 我们知道一些非常优秀的candidate，自身条件非常好
，面试数量也很多，但是无论去到哪里都要保持humble but confident。今天有一个面
试的女生，在所有的candidate都在场的情况下，问了PD一个不太合时宜的问题，PD很
nice的回答了她，结果她来了句：I do not agree with both of these two points”
。而且问问题的时候，下巴一直抬得非常高，给人趾高气扬的感觉，结果中午大家开会
讨论offer名单的时候，她是第一个被踢出局的，而且招到了所有residents一致反对。

Know the program, ask wise questions! Never ask questions u can know the
answer with minima research. 今天也面试了一个加勒比学校的申请者，各项条件都
挺好。只是问了一个简单的问题“how much do u know our program? Why do u think
u fit our program”, 就知道他根本不了解我们医院，我们program。最后问他还有
什么问题的时候， 他掏出一张纸条，第一个问题是“this is a university program
or community program?”, 这个问题好吧，我就懒得说了，和resident 聊天的时候随
便问一句就知道了。
Focus on medicine not sub-specialty, focus on clinical training, not on
research! 我们是一个普通的内科community program，大部分毕业后都是去做
hospitalist 或者一般的fellowship，去到cardiology 或者GI的非常少， 如果你一来
就大谈特谈你是如何如何喜欢某个sub-specialty 并且以后一定要做XXX fellowship
，我们会觉得你并不适合这里，也不了解这里。再说，因为某个sub-specialty而选择
内科有点本末倒置。
最后，拿到offer的candidate一般都是没有人反对的，sweet，humble，confident，
smiling，easy to work with.

最后都祝大家卖到心仪的program！

想问问各位前辈学校排名的重要性

http://www.mitbbs.com/article_t/MedicalCareer/31591643.html

发信人: Survive5 (Tamama), 信区: MedicalCareer
标  题: 想问问各位前辈学校排名的重要性
发信站: BBS 未名空间站 (Tue Nov  3 11:24:09 2015, 美东)

我是火坑专业phd毕业，痛定思痛决定转行做临床，现在正在申请medical school。已
经有了两个offer，还有几个面试。

有个州立学校的offer，州立排名40-50的样子。基本上99%就上州立了。好处是学费便
宜，可以不用和lg long distance。缺点是，排名不怎么样。

手里其他的选择都是3到8小时车程外的，但学校排名top 30，还有几个top20的
interview （当然了，最后也不一定会被录取，当我杞人忧天吧）。想请教前辈，值不
值得为了top20-30的学校，double学费生活费。还有因为lg工作的关系，不能和我到别
的州，那只能4年long distance了。

还有一个考虑的因素是，因为已经读了个phd，年纪也不小了，孩子的事情要提上议程
。medical school + residency后再要孩子肯定太晚了。听说residency 比 medical
school 要忙很多，所以现在大致打算在medical school第一年和第二年之间的暑假，
或者是第四年把孩子搞定。这样可不可行？

希望前辈多多指教！

中美医疗的差距在哪儿

http://www.mitbbs.com/article_t/MedicalCareer/31591383.html

发信人: Malcolms (玛丽), 信区: MedicalCareer
标  题: 中美医疗的差距在哪儿
发信站: BBS 未名空间站 (Wed Oct 28 01:34:47 2015, 美东)

我所在的美国克利夫兰医院每年接待四五千名从国外来就医的病人，他们当中有很多人
来自欧洲、中东、南美，病人到这里来主要是寻求心脏病的外科治疗。最近几年，随着
中国人生活水平的提高，我们开始明显地感觉到从中国来的病人在增多。

世界各地的病人之所以不惜花费巨大的代价、费尽周折选择到克利夫兰医院来就医，就
是因为和世界上其他任何一家医疗机构相比，这里心脏手术的风险都要低很多――可以
低到有些机构的1/10。此外，有一些特殊的手术，其他地方的外科医生一辈子只能做四
五例，而这里的大夫可能一年就要做一二百例，因为世界各地的病人都到这里来，医生
诊治疑难病的经验就丰富。也就是说，技术水平高的医疗机构，有一个对少见病自然筛
选的过程。

对于来自中国的病人而言，情况也是一样。即使在国内最擅长做心脏手术的医院，医生
也会考虑某些疑难病、罕见病的危险性，治疗的风险如果太大了，医生就未必愿意冒险
去做。也有的病人，国内医生主张对其做保守治疗，而病人想做手术，对于那些有条件
出国就医的患者，医生就可能推荐其到克利夫兰医院来。

那么，中美之间医疗水平的差距主要在哪里？还是以我熟悉的心脏外科为例：同样是心
脏搭桥手术，为什么在克利夫兰医院做出来的手术效果就完全不一样，术后并发症的发
生率要低很多？实际上，原因不仅仅在于手术本身这个环节，还在于包括术前、术中的
支持和术后恢复在内的整个过程。

在这里，所有的术前检查都在门诊做，除非有特殊原因，病人都是在手术当天住院，没
有人在术前住到医院里。这样的话，病人住院天数短，也节省了费用。术前准备由一套
规范的术前教育程序来解决，病人通过看视频或者听护士讲解，自己按照程序来参与术
前准备。例如，医生会告诉病人在术前第几天要停什么药；手术前一个晚上需要用抗菌
杀菌的特殊肥皂洗澡，洗两次；要用什么漱口。所有这些都通过规范的程序有条不紊地
进行。

病人入院后直接进手术室，做完心脏手术当天送到重症监护病房（ICU），当天晚上脱
离呼吸机，第二天从ICU转到普通病房。到普通病房以后，一般还有几天的恢复过程，
医院有专门的心脏手术术后恢复规范，这个规范是干预性非常强同时又很适度的。护士
、理疗师每天给病人循序渐进地实施手术恢复程序，术后的每一天该做什么都有规定。
比如，病人在手术后起床走动，一开始病人可能觉得自己真的不行，这时候理疗师专门
来帮助病人做这个锻炼，一定要做，而且都有详细的记录。

此时，还会有一个病案管理员为病人详细地计划出院以后应如何做。比如，如果病人出
院后直接回家的话，家里的住房要上几层台阶、所住的房间离厕所多远，这些情况都要
问清楚，因为理疗师需要根据病人的情况，计划好这个病人在术后能走多少路、能不能
上下楼梯。如果病人回家后需要上下楼梯的话，在其出院之前就有人帮助他做练习，医
院不会在病人安全方面没做好准备的情况下就让他出院。如果经过评估，病人真的无法
上下楼梯，医院就不会让其回家，而是将病人转到一个级别较低的康复中心，待其恢复
到许可情况后再出院回家。


从我在美国顶级医院长期工作的经历来看，中美两国之间医疗水平的差距不在于单个
医生的技能，也不在于设备是否先进。比如，在做手术时，外科医生切得怎么样、缝得
怎么样，这方面当然很重要，但如果只看这方面就太局限了。外科技能虽然重要，但更
重要的是，临床诊治的过程需要依靠一个系统对每一位参与者进行严格的训练。作为一
名医生，他知道自己的角色，他在整个庞大的“机器”里面，要尽力做到的就是让自己
怎么运转到最好；同时，也要知道其他“零件”都在干什么，而且所有这些“零件”的
运转都是为了病人，为了一个中心目的――那就是病人能够得到最好的结果。

所以，美国医疗水平之高，很大程度上是因为医疗团队合作得非常好。置身其中，我可
以说它是令人惊叹的。每一个过程都非常细节化、非常个体化，这方面中国目前确实还
做不到。所以国内在医院建设方面要想和国际接轨，我觉得在程序的建立和执行水平上
，还有很大的提高空间。